Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, o'tkir bel og'rig'i nogironlikning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. Odamlarning kamida 80% kamida bir marta ulardan azob chekishgan. Ular vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi yoki umurtqa pog'onasi kasalliklarining kuchayishi paytida kuzatilishi mumkin. Ammo har qanday holatda, o'tkir va surunkali bel og'rig'i vakolatli davolanishni va ularning paydo bo'lish sabablari bo'yicha aniq harakatlarni talab qiladi.
O'tkir bel og'rig'i: sabablari
O'tkir og'riq 6 haftadan kam davom etadigan og'riqdir. Ko'pchilik uchun u 2 hafta ichida yo'qoladi. Dastlab uning qancha davom etishini oldindan aytib bo'lmaydi. Shunga qaramay, holatlarning deyarli yarmida kelajakda o'xshash yoki og'irroq hujumlar takrorlanib, surunkali og'riqqa aylanadi.
O'tkir og'riq har xil intensivlikda, xiralashgan, yonib turadigan va hokazolarda bo'lishi mumkin. Ba'zan u qo'llar, oyoqlar, dumg'aza orqali tarqaladi. Orqa tarafdagi lumbago deb ataladigan narsa ko'pincha gipotermiya, haddan tashqari jismoniy zo'riqish va burish natijasida paydo bo'ladi. Shikast omilning ta'siri va og'riq sindromining bevosita namoyon bo'lishi o'rtasida bir necha kun o'tishi mumkin va bu ahamiyatsiz jismoniy kuch ta'siri ostida o'zini namoyon qiladi, masalan, egilish.
Ular, shuningdek, orqa miya jarohati yoki umurtqa pog'onasi kasalliklarining birinchi namoyon bo'lishi, shu jumladan bo'lishi mumkin:
- osteoxondroz;
- umurtqalararo churra;
- spondiloartroz;
- orqa miya stenozi va boshqalar.
Orqa tarafdagi muammolar ehtimolini oshiring:
- tez-tez stress;
- jismoniy faollikni muntazam oshirib borish;
- ortiqcha vazn;
- tez-tez va uzoq vaqt turish.
Orqa tarafdagi og'ir noqulaylikdan tashqari, bosh og'rig'i, oyoqlarda kuyish hissi va bosh aylanishi bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlarning barchasi shifokorga tayinlanish vaqtida xabar qilinishi kerak.
Qaysi anatomik tuzilish birinchi navbatda shikastlangan bo'lishidan qat'iy nazar, bu bezovtalikni kuchaytiradigan ketma-ket o'zgarishlarning butun zanjiriga olib keladi. Dastlab lezyonda yallig'lanish omillari hosil bo'lib, shishiradi va asab tolalarini bezovta qiladi. Bunga javoban, mushaklarning spazmi tez-tez uchraydi, bu esa vaziyatni yanada kuchaytiradi va zararlangan hududda qon aylanishini yomonlashtiradi. Bu lezyon fokusiga kiradigan ozuqa moddalari va kislorod miqdorining pasayishiga, shuningdek tarkibidagi metabolik mahsulotlarning saqlanishiga olib keladi.
O'tkir bel og'rig'ini davolash
Og'riqni engillashtirish uchun qattiq yuzaga chalqancha yoting. Bu sizning orqa mushaklaringizni bo'shashishiga va umurtqangizdagi stressni engillashishiga imkon beradi. Effektni kuchaytirish uchun ortopedik yostiqlarni tizzaning ostiga va boshning ostiga qo'yish mumkin, ammo pastki orqa qismida sarkma oldini olish kerak. Kuchli og'riq bilan NSAID guruhining dori-darmonlarini qisqa muddatli qabul qilishga ruxsat beriladi. Kelajakda og'riq sindromining sababini aniqlash uchun nevropatolog yoki o'murtqa jarroh bilan bog'lanishingizga ishonch hosil qiling.
Agar bir hafta ichida yaxshilanish bo'lmasa, hujum takrorlansa yoki oyoq yoki tizzada og'riq nurlanishi, siyish va defekatsiya buzilsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Mavjud kasalliklarni aniqlash uchun bemorlarga quyidagilar ko'rsatiladi:
- MRI;
- KT;
- rentgen;
- biokimyoviy qon tekshiruvi;
- UAC.
Tadqiqot natijalariga va simptomlarning xususiyatlariga asoslanib, shifokor tashxis qo'yadi va davolash taktikasini ishlab chiqadi. Odamni mehnat qobiliyatini yo'qotadigan o'tkir og'riq bo'lsa, unga og'riq sindromini bir necha daqiqada engillashtiradigan o'murtqa blokadani amalga oshirish taklif qilinishi mumkin.
Noqulaylik tushgandan so'ng, yotoqda yotmaslik kerak. Tibbiy gimnastikada maxsus mashqlar bilan to'ldirilgan o'rtacha jismoniy faollik kelajakda bunday hujumlarning takrorlanishining eng yaxshi oldini olish hisoblanadi.
Kasalxonaga borganingizda, albatta og'riq sindromi va uning sabablarini yuqori sifatli davolaysiz. Mutaxassislar eng samarali davolash taktikasini ishlab chiqishlari va og'riqni tezda sifatli, arzon narxlardagi blokada bilan bartaraf etishlari mumkin bo'ladi.
Surunkali bel og'rig'i: sabablari
Odamlar surunkali bel og'rig'ini tez-tez tortib turishadi. Ular kuchayishi va o'tkir og'riq hujumiga aylanishi mumkin, bu esa odamni odatdagi ritmdan butunlay o'chirib qo'yadi. Ko'pincha ular quyidagilarning natijasidir:
- mushak korsetining zaiflashishiga olib keladigan harakatsiz turmush tarzi. Bu o'murtqa ustundagi yukning ko'payishini va umurtqalarning siqilishini keltirib chiqaradi. Natijada osteoxondroz, umurtqalararo disklar va churra intervertebral disklarning chiqib ketishi, spondiloartroz.
- Xastalikning buzilishi. Tananing har qanday pozitsiyasini uzoq muddat saqlab qolish, bunda umurtqa pog'onasining tabiiy egri chiziqlari buziladi, uning egriligi va skolyoz yoki kifoz rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bu intervertebral disklarda degenerativ o'zgarishlarni, mushaklarga yukni qayta taqsimlanishini va asab ildizlarini chimchilashni talab qiladi.
- Qorin bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishi. Ular ichki organlarni qo'llab-quvvatlovchi va umurtqa pog'onasini qisman engillashtirganligi sababli, ular zaiflashganda, pastki orqa tarafdagi yuk kuchayadi, bu lordozni kuchaytiradi va surunkali og'riqni keltirib chiqaradi. Yashash turmush tarzidan tashqari, qorin bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishi homiladorlik yoki semirishning natijasi bo'lishi mumkin.
- Yosh o'zgarishi. Ko'p yillar davomida intervertebral disklar asta-sekin suvsizlanadi, bu ularning elastikligi, kuchi va hajmining pasayishiga olib keladi. Jelly-pulposus yadrosi atrofidagi halqa fibrosusi quriydi va mo'rtlashadi. Yuklar undagi yoriqlar hosil bo'lishini qo'zg'atadi, bu esa protrusion va churraning paydo bo'lishiga olib keladi. Olingan protrusion og'riq sindromi paydo bo'lishiga olib keladigan yotgan qon tomirlarini, asab tomirlarini, orqa miyani siqib chiqarishi mumkin.
Belning surunkali kasalliklariga quyidagilar kiradi:
- osteoxondroz;
- spondiloartroz;
- osteoporoz;
- umurtqalararo churra;
- faset sindromi;
- ankilozan spondilit;
- spondilolistez;
- revmatoid artrit;
- interkostal nevralgiya;
- onkologik kasalliklar va boshqalar.
Surunkali og'riqning keng tarqalgan sababi faset bo'g'imlarining yomonlashuvidir. Ularda joylashgan xaftaga ham umurtqa pog'onasidagi ortiqcha stress bilan siyraklashishga moyil. Natijada, harakatlanayotganda ular zarbani yutuvchi funktsiyani bajarishni to'xtatadilar, bu esa suyak bo'laklarining ishqalanishini va yallig'lanishning rivojlanishini keltirib chiqaradi.
Orqa og'rig'ini davolash
Davolash taktikasi diagnostik tadqiqotlar davomida qanday buzilishlar aniqlanganligi asosida ishlab chiqilgan. Orqa miya kasalliklari aniqlanganda dastlab konservativ terapiya buyuriladi, jumladan:
- dori terapiyasi;
- fizioterapiya;
- massaj;
- mashqlar bilan davolash.
konservativ davo
Bel og'rig'ini davolashda har tomonlama, individual yondashuv muhim ahamiyatga ega. Ularning paydo bo'lish sabablariga qarab, bemorlarga bir qator dorilar buyuriladi, xususan:
- NSAID - bu guruhga kiruvchi dorilar yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, ammo uzoq muddat foydalanish bilan ular ovqat hazm qilish traktining holatiga salbiy ta'sir qiladi;
- kortikosteroidlar - aniq yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega, o'rtacha va og'ir holatlarda buyurilgan dorilar;
- mushak gevşetici - mushaklarning kuchaygan tonusini va spazmlarini yo'q qilishga yordam beradi;
- antidepressantlar - psixologik noqulaylikni bartaraf etishga yordam beradi, bu ko'pincha konservativ terapiya samaradorligini pasaytiradi;
- mahalliy vositalar - yallig'lanishga qarshi, isituvchi yoki sovutadigan tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan malhamlar yoki jellar og'riqning og'irligini kamaytirishga yordam beradi va deyarli nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi;
- xondroprotektorlar - glyukozamin va xondroitinni o'z ichiga olgan preparatlar xaftaga to'qimalarining holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi, uning elastikligini oshiradi va normal qalinlikni tiklashga yordam beradi.
Engil holatlarda og'iz orqali qabul qilish etarli. Ammo murakkab vaziyatlarda bemorlarga artikulyar in'ektsiya buyurilishi mumkin. Kuchli og'riq bo'lsa, bir marta yoki umuman kursni blokirovka qilish tavsiya etiladi, bu 10 ta protsedurani o'z ichiga olishi mumkin.
Dori terapiyasining samaradorligini oshirish uchun bemorlarga massaj mashg'ulotlari va fizioterapiya buyuriladi. Orqa mushaklardagi to'g'ri ta'sir qon va limfa oqimini faollashtirishga, metabolik jarayonlarni yaxshilashga va mushaklarning spazmlarini yo'q qilishga yordam beradi. Qo'lda terapiya o'murtqa ustunning deformatsiyasida, ayniqsa 1-2 darajali skoliozda juda samarali. Muntazam mashg'ulotlar umurtqaning normal holatini tiklashga yordam beradi va ichki organlarga bosimni engillashtiradi.
Fizioterapiya doirasida bemorlarga mashg'ulotlar tayinlanadi:
- UHF;
- magnit terapiya;
- Bernard oqimlari;
- lazer terapiyasi;
- elektroforez;
- NUJ;
- balneologik davolash.
Agar olti oy ichida vaziyatni yaxshilash imkoni bo'lmasa yoki asoratlar xavfi mavjud bo'lsa, bemorlarga mavjud kasalliklarni jarrohlik yo'li bilan davolash taklif qilinishi mumkin.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik aralashuvining zamonaviy usullari yuqori samaradorlik va xavfsizlik darajasi bilan ajralib turadi. Ular og'riq sindromi rivojlanishining patologik sababini tezda yo'q qilishga imkon beradi va ko'pincha kasalxonada yotishni talab qilmaydi. Ammo minimal invaziv va mikrojarrohlik usullarining aksariyati bemorlar kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida o'murtqa jarrohlarga murojaat qilishganda qo'llanilishi mumkin.
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar:
- progressiv churra intervertebral disklar;
- orqa miya stenozi;
- sekvestrlangan churra;
- orqa miya singan joylari;
- 3-4 darajali skolioz;
- spondiloartrozning og'ir shakllari;
- umurtqa pog'onasini yoki uning nerv ildizlarini siqish;
- umurtqa pog'onalari gemangiomalari;
- umurtqaning alohida segmentlarining beqarorligi;
- cauda equina sindromi.
Jarroh operatsiya turini bemorning ahvoli og'irligiga qarab belgilaydi. Xuddi shu tashxis bilan jarrohlik davolash invazivlik darajasi, samaradorligi, reabilitatsiya davomiyligi va narxidan farq qiluvchi turli xil usullar bilan amalga oshirilishi mumkin.
So'nggi paytlarda jarrohlik davolashning minimal invaziv usullari juda mashhur bo'lib kelmoqda. Ularning yordami bilan intervertebral protrusionlarni davolash, intervertebral disklarning churralari, gemangioma va boshqa bir qator kasalliklar amalga oshiriladi. Minimal invaziv operatsiya bir soatdan ortiq davom etmaydi va uni tugatgandan so'ng, bemor deyarli darhol yurib, klinikani o'sha kuni yoki ertasi kuni tark etishi mumkin.
Usulning katta afzalliklari bu yaxshi kosmetik effekt (ko'p hollarda barcha kerakli jarrohlik asboblari yumshoq to'qimalarning ponksiyon teshiklari orqali kiritiladi), reabilitatsiya qulayligi va arzon narx. Intervertebral churra bo'lsa, faqat sovuq plazmadagi nukleoplastika yoki gidroplastika (gidrodisektomiya) yanada istiqbolli usul deb hisoblanishi mumkin.
Mikroxirurgik usullarni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarda jarrohlar ochiq operatsiyalarni bajaradilar. Ular davomida patologik o'zgargan shakllanishlarni to'liq olib tashlash, umurtqa pog'onasining og'ir deformatsiyalarini tekislash, tiklanmaydigan tuzilmalarni implantlar bilan almashtirish va metall titan konstruktsiyalarni o'rnatish orqali umurtqaning normal ishlashiga erishish mumkin.
Zamonaviy o'murtqa jarrohlik deyarli har qanday bel muammosini hal qilishi mumkin. Umurtqa pog'onasi kasalliklarini jarrohlik davolashning barcha so'nggi usullari ko'plab muassasalarda mavjud. Turli xil profil shifokorlari guruhi o'tkir yoki og'riqli surunkali bel og'rig'idan imkon qadar tezroq xalos bo'lishga yordam beradi.
Bel og'rig'ining oldini olish
Tutqanoq tugab, og'riq xiralashganidan so'ng, ikkinchi epizoddan qochish tavsiya etiladi:
- juda og'ir narsalarni ko'tarmaslik;
- egilmang;
- ko'proq yurish;
- og'ir jismoniy mehnatdan voz kechish;
- o'tirganda, isinish uchun muntazam tanaffuslar qiling.